Προστατίτιδα

Η προστατίτιδα είναι η φλεγμονή του προστάτη και μπορεί να εμφανιστεί σε άνδρες όλων των ηλικιών. Ανάλογα με τον τύπο της, προκαλεί συνήθως προβλήματα στην ούρηση, πόνο στην περιοχή της πυέλου ή του περινέου, ενοχλήσεις κατά την εκσπερμάτιση και, στην οξεία μορφή της, πυρετό και έντονη κακουχία. Η προστατίτιδα μπορεί να οφείλεται σε βακτηριακή λοίμωξη, όμως σε αρκετές περιπτώσεις δεν εντοπίζεται κάποιο μικρόβιο. Η σωστή διάγνωση του τύπου της είναι σημαντική, καθώς βοηθά τον ιατρό να επιλέξει την κατάλληλη αντιμετώπιση και να περιορίσει την επίδραση των συμπτωμάτων στην καθημερινότητα του ασθενούς.

Τι είναι η προστατίτιδα και ποιοι είναι οι τύποι της;

Η προστατίτιδα δεν εμφανίζεται με τον ίδιο τρόπο σε όλους τους άνδρες. Σε κάποιες περιπτώσεις ξεκινά απότομα, ενώ σε άλλες τα συμπτώματα είναι πιο ήπια και μπορεί να επιμένουν ή να επανέρχονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ανάλογα με την αιτία και την πορεία της, χωρίζεται σε τέσσερις βασικούς τύπους:

• Οξεία βακτηριακή προστατίτιδα: Οφείλεται σε βακτηριακή λοίμωξη και ξεκινά συνήθως ξαφνικά, με έντονα συμπτώματα.
• Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα: Η λοίμωξη επιμένει ή επανεμφανίζεται. Τα συμπτώματα είναι συχνά πιο ήπια από εκείνα της οξείας μορφής, αλλά μπορεί να ταλαιπωρούν τον ασθενή για μεγαλύτερο διάστημα.
• Χρόνια προστατίτιδα ή σύνδρομο χρόνιου πυελικού άλγους: Είναι η συχνότερη μορφή και δεν οφείλεται απαραίτητα σε κάποιο μικρόβιο. Τα ενοχλήματα μπορεί να υποχωρούν για ένα διάστημα και στη συνέχεια να επιστρέφουν.
• Ασυμπτωματική φλεγμονώδης προστατίτιδα: Όπως δείχνει και το όνομά της, δεν προκαλεί συμπτώματα. Συνήθως ανακαλύπτεται τυχαία στο πλαίσιο εξετάσεων που γίνονται για διαφορετικό λόγο.

Ποια είναι τα αίτια και οι παράγοντες κινδύνου;

Τα αίτια της προστατίτιδας διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της. Στην οξεία και τη χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα, η φλεγμονή προκαλείται από βακτήρια, τα οποία μπορεί να φτάσουν στον προστάτη μέσω της ουρήθρας ή του ουροποιητικού συστήματος. Μια ουρολοίμωξη, η χρήση ουροκαθετήρα ή ορισμένοι ουρολογικοί χειρισμοί αυξάνουν επίσης την πιθανότητα εμφάνισης της πάθησης.

Στη χρόνια προστατίτιδα ή το σύνδρομο χρόνιου πυελικού άλγους, τα πράγματα είναι πιο σύνθετα, καθώς συχνά δεν εντοπίζεται συγκεκριμένο μικρόβιο. Πιθανοί παράγοντες που φαίνεται να παίζουν ρόλο είναι μια προηγούμενη λοίμωξη, η δυσλειτουργία των μυών του πυελικού εδάφους, ο ερεθισμός των νεύρων της περιοχής και το έντονο στρες. Παράγοντες όπως η δυσκολία στην κένωση της ουροδόχου κύστης, μια στένωση της ουρήθρας ή προηγούμενο ιστορικό προστατίτιδας μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο.

Προστατίτιδα: Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της προστατίτιδας μπορεί να διαφέρουν αρκετά από άνδρα σε άνδρα. Συνήθως αφορούν την ούρηση, αλλά μπορεί να υπάρχει και πόνος ή ενόχληση στην περιοχή της πυέλου. Τα πιο συχνά είναι:

• πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση
• συχνουρία και έντονη ανάγκη για ούρηση
• δυσκολία στην έναρξη της ούρησης ή αδύναμη ροή ούρων
• πόνος χαμηλά στην κοιλιά, στο περίνεο, στη βουβωνική χώρα ή στη μέση
• πόνος στους όρχεις ή το πέος
• πόνος ή ενόχληση κατά την εκσπερμάτιση

Στην οξεία βακτηριακή προστατίτιδα τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως απότομα και μπορεί να συνοδεύονται από υψηλό πυρετό, ρίγη και έντονη αδιαθεσία. Αντίθετα, στις χρόνιες μορφές τα ενοχλήματα συχνά είναι πιο ήπια, αλλά μπορεί να επιμένουν για μήνες ή να υποχωρούν και να επανέρχονται κατά διαστήματα.

Διάγνωση της προστατίτιδας

Η διάγνωση ξεκινά με τη λήψη του ιστορικού και την κλινική εξέταση από τον ιατρό. Η δακτυλική εξέταση μπορεί να βοηθήσει τον ιατρό να ελέγξει τον προστάτη για ευαισθησία ή διόγκωση.

Συνήθως ακολουθούν γενική και καλλιέργεια ούρων, ώστε να φανεί αν υπάρχει βακτηριακή λοίμωξη. Αν χρειάζεται πιο αναλυτικός έλεγχος, ο ιατρός θα συστήσει εξετάσεις αίματος, καλλιέργεια σπέρματος, τη δοκιμασία Stamey-Meares ή υπερηχογράφημα. Η επιλογή των εξετάσεων εξαρτάται κάθε φορά από την εικόνα του ασθενούς και τον τύπο προστατίτιδας που εξετάζει ο ιατρός.

Πώς αντιμετωπίζεται η προστατίτιδα;

Η θεραπεία της προστατίτιδας εξαρτάται από τον τύπο της, την αιτία και την ένταση των συμπτωμάτων. Στην οξεία βακτηριακή προστατίτιδα, η βασική θεραπεία είναι τα αντιβιοτικά. Όταν η λοίμωξη είναι σοβαρή ή συνοδεύεται από έντονη γενική αδιαθεσία, μπορεί να χρειαστεί νοσηλεία και ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικών.

Για την ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή, ο ιατρός μπορεί να συστήσει αναλγητικά ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Όταν υπάρχουν δυσκολίες στην ούρηση, οι α-αναστολείς βοηθούν χαλαρώνοντας τους μυς γύρω από τον προστάτη και την ουροδόχο κύστη.

Στη χρόνια προστατίτιδα ή το σύνδρομο χρόνιου πυελικού άλγους, η θεραπεία πρέπει να συνδυάζει διαφορετικές προσεγγίσεις, καθώς δεν υπάρχει πάντα συγκεκριμένη λοίμωξη που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Ανάλογα με την περίπτωση, μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, εξειδικευμένη φυσικοθεραπεία του πυελικού εδάφους και παρεμβάσεις για τη διαχείριση του χρόνιου πόνου. Στόχος είναι κάθε φορά η θεραπεία να προσαρμόζεται στα συμπτώματα και στις ανάγκες του ασθενούς.

Καθημερινές συμβουλές

Ορισμένες απλές αλλαγές μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων, ιδιαίτερα όταν η προστατίτιδα έχει χρόνια πορεία. Η καλή ενυδάτωση είναι σημαντική, ενώ καλό είναι ο ασθενής να περιορίζει ό,τι παρατηρεί ότι επιδεινώνει τα συμπτώματά του. Συχνά σε αυτή την κατηγορία ανήκουν το αλκοόλ, η καφεΐνη, τα πολύ πικάντικα ή όξινα τρόφιμα.

Τα ζεστά μπάνια προσφέρουν επίσης προσωρινή ανακούφιση από τον πόνο και την ενόχληση στην περιοχή της πυέλου. Αν η πολύωρη καθιστή θέση ή δραστηριότητες όπως η ποδηλασία αυξάνουν την πίεση και τον πόνο στην περιοχή, είναι προτιμότερο να περιορίζονται για ένα διάστημα. Στις χρόνιες μορφές, η σωστή διαχείριση του στρες μπορεί επίσης να αποτελέσει ένα χρήσιμο μέρος της συνολικής φροντίδας.

Το υπερσύγχρονο ιδιωτικό πολυϊατρείο Mother & Woman Clinic διαθέτει εξειδικευμένο προσωπικό, το οποίο είναι σε θέση να αντιμετωπίσει κάθε ανάγκη σας. Επικοινωνήστε μαζί μας και κλείστε το ραντεβού σας.